Auxílio respiratório Covid
Um simples ventilador eléctrico é o componente principal de um dispositivo de suporte respiratório de baixo custo e fácil de utilizar, concebido para fazer face ao aumento de casos de COVID-19 em países de baixo e médio rendimento.
O dispositivo fornece uma forma de oxigenoterapia chamada CPAP ou pressão positiva contínua nas vias aéreas, que se mostrou eficaz para ajudar pacientes com dificuldades para respirar devido à covid moderada a grave.
Num artigo publicado na revista Frontiers in Medical Technology, a equipa que desenvolve o dispositivo afirma que uma avaliação piloto envolvendo 10 voluntários saudáveis mostrou que “...pode ser usado com segurança sem induzir hipóxia (baixos níveis de oxigénio nos tecidos) ou hipercapnia (acúmulo de dióxido de carbono na corrente sanguínea) e que seu uso foi bem tolerado pelos usuários, sem relatos de eventos adversos”.
Os investigadores utilizaram os princípios da “inovação frugal” para conceber e desenvolver o aparelho respiratório, para garantir que o dispositivo permanece simples, ao mesmo tempo que é robusto e capaz de satisfazer as exigências clínicas em ambientes de saúde com poucos recursos.
Uma inovação importante foi gerar o fluxo de ar necessário utilizando um ventilador elétrico simples, semelhante aos ventiladores usados para resfriar dispositivos eletrônicos, para superar a falta de acesso a ar de alta pressão e suprimentos de oxigênio.
O dispositivo foi desenvolvido por uma equipe de engenheiros, cientistas e médicos da Universidade de Leeds, Leeds Teaching Hospitals NHS Trust, Bradford Teaching Hospitals NHS Foundation Trust, Medical Aid International e Mengo Hospital em Uganda.
Nikil Kapur, professor de Dinâmica de Fluidos Aplicada na Universidade de Leeds e acadêmico supervisor do projeto, disse: “Ao adotar a abordagem de inovação frugal, conseguimos redesenhar uma importante peça de equipamento médico para que possa funcionar de forma eficaz em ambientes de saúde com recursos mais pobres.
“Eliminamos a complexidade desnecessária e garantimos que o dispositivo funcionará em ambientes onde os suprimentos de oxigênio são escassos e precisam ser conservados. O protótipo é um passo importante no desenvolvimento de um dispositivo que criará maior acesso à tecnologia de cuidados intensivos e ajudará a salvar vidas.”
Os componentes do dispositivo protótipo custam cerca de £ 150 (US$ 207). As máquinas convencionais de CPAP podem custar cerca de £ 600 – e um ventilador usado em uma unidade de terapia intensiva pode custar mais de £ 30.000.
Tom Lawton, consultor em cuidados intensivos e anestesia do Bradford Teaching Hospitals NHS Foundation Trust e membro da equipe de pesquisa, disse: “No Reino Unido, o CPAP tem sido eficaz como a base do tratamento respiratório para COVID-19 grave e ajuda a evitar que os pacientes necessitem de cuidados avançados na UTI, como ventiladores.
“Em muitos países, as limitações de recursos significam que mesmo o CPAP é difícil de obter e doenças mais graves frequentemente levam à morte. Dispositivos CPAP simples, concebidos para funcionar num ambiente com recursos limitados, podem ajudar a reduzir a desigualdade global nos cuidados de saúde e salvar vidas, tanto agora com a COVID-19 como potencialmente com outras doenças no futuro.”
Um estudo recente no Reino Unido conhecido como Recovery-RS Trial destacou como o CPAP pode fornecer uma intervenção valiosa para a COVID-19 e a Organização Mundial da Saúde está incentivando o rápido desenvolvimento de aparelhos respiratórios de baixo custo que poderiam ser implantados em sistemas de saúde com poucos recursos. .
Para que isso seja possível, os dispositivos devem operar com sistemas de oxigênio de baixa pressão. Ao contrário dos países mais ricos, as clínicas e hospitais em ambientes mais pobres podem não ter acesso a fornecimentos centralizados de oxigénio, onde o oxigénio é canalizado sob pressão para as enfermarias, ou a um fornecimento constante de cilindros de oxigénio.
Em vez disso, eles contam com o que é conhecido como concentradores de oxigênio, máquinas do tamanho de uma mala que absorvem o ar ambiente, retiram o nitrogênio e fornecem um suprimento de oxigênio a baixa pressão.
Dr Pete Culmer, professor associado da Escola de Engenharia Mecânica de Leeds e principal autor do estudo, disse: “O protótipo de Leeds foi feito especificamente para funcionar com concentradores de oxigênio, que têm baixo fluxo de oxigênio e baixa pressão.